Лечение цирроза печени

Цирроз – это заболевание печени, которое характеризуется структурными изменениями печени и формированием рубцовой ткани, снижением функциональных возможностей органа.

В клинике «МедЭлит» разработана лечебно-диагностическая программа, которая позволяет выявлять цирроз, вызванный любыми причинами, на самых ранних стадиях развития, предупреждать тяжёлые осложнения, а в ряде случаев добиваться обратного развития процесса. Чтобы понять, как происходит обратное развитие цирроза, необходимо сказать несколько слов о самом циррозе, его проявлениях, морфологии, причинах и этапах развития.

Цирроз печени – это диффузный процесс, для которого характерно накопление рубцов в печени (фиброз), узловая трансформация паренхимы (ткани печени), а также сочетание некротических и воспалительных изменений, приводящих к нарушению архитектоники печени (появлению ложных долек). Все эти структурные перестройки приводят к снижению активности работы печёночных клеток, что чревато смертельными осложнениями.

Симптомы цирроза

Цирроз на начальных стадиях может протекать бессимптомно. Выраженность симптомов зависит от причин возникновения цирроза, степени поражения печени и активности патологического процесса.

   Цирроз печени может проявляться следующим образом:

• Усталость, снижение работоспособности;
• Болезненные ощущения в правом подреберье;
• Ощущение переполненного желудка, тяжесть в желудке, тошнота;
• Кожный зуд;
• Желтуха: пожелтение кожных покровов и склер;
• Увеличение количества жидкости в животе. 

Диагностика цирроза

Одним из важнейших показателей состояния печени является стадия фиброза – выраженности рубцевания.

Первый и очень важный шаг в борьбе с циррозом – своевременная и всесторонняя диагностика состояния печени. Клиника «МедЭлит» располагает самыми современными видами лабораторных и инструментальных методов обследования, что позволяет:

• Выявлять цирроз на ранних стадиях заболевания;
• Точно устанавливать причину его возникновения; 
• Прогнозировать развитие цирроза и назначить наиболее эффективную терапию; 
• Провести экспертную оценку в плане ранее установленных врачебных заключений. 

Для этих целей мы проводим нашим пациентам комплексное обследование, включающее: 

• Ультразвуковое исследование печени - обследование на аппаратах экспертного класса, позволяющих детально оценить состояние сосудов печени (доплерография) и её структуры (соноэластография сдвиговой волной);

• Транзиентная эластометрия печени на аппарате Фиброскан (также называемая эластографией, фибросканированием);

• Эндоскопическое обследование пищеварительной системы.
  

Какие существуют причины цирроза печени?

Распространено заблуждение, что цирроз развивается исключительно на фоне употребления алкоголя, однако любое не леченное заболевание печени приводит к этому смертельному осложнению. Кроме алкоголя наиболее частыми причинами появления цирроза являются: вирусный гепатит (В, С, D) и жировая болезнь печени (на фоне нарушения обмена холестерина, сахарного диабета и предиабета). Кроме того, причинами цирроза печени могут быть:

• Заболевания жёлчных путей: сужение протоков, застой жёлчи;

• Аутоиммунные и наследственные заболевания

• Хроническая сердечная недостаточность и застой венозной крови в печени;

• Длительный прием лекарственных препаратов, имеющих гепатотоксичный эффект и т.д.

«Случайные находки»

Следует ещё раз напомнить, что цирроз на начальных стадиях протекает бессимптомно, поэтому поводом для немедленного обращения к гепатологу или гастроэнтерологу должны стать «случайные находки» при проведении профилактического медицинского осмотра, а также некоторые отклонения в анализе крови!

• В общем анализе крови: снижение уровня тромбоцитов и лейкоцитов, повышение СОЭ.

• В биохимическом анализе крови: повышение ферментов печени (АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ), снижение альбумина.

• В анализе кала: положительный результат на скрытую кровь.

• При осмотре: увеличение селезёнки, увеличение или уменьшение размеров печени, наличие сосудистых «звёздочек» на коже, покраснение ладоней.

• При гастроскопии: выявление расширенных вен пищевода.

• На УЗИ: увеличение диаметра воротной и селезёночной вены, неровность контуров печени.

Лечение цирроза печени

Одной из самых частых причин внезапной смерти при циррозе печения является кровотечение из расширенных вен пищевода.

Поэтому, в первую очередь, мы проводим нашим пациентам комплекс лечебных мер, направленных на:

• снижение риска внезапной смерти;
• нормализацию биохимических показателей крови;
• поддержание иммунной системы организма.

После первичной стабилизации состояния мы назначаем этиотропную (то есть направленную на причину болезни) терапию.

«Ворота смерти»

«Воротами смерти» часто называют расширенные вены пищевода, которые при циррозе в любой момент могут «порваться» из-за истончения сосудистой стенки. Прогнозировать вероятность летального исхода в этом случае не представляется возможным. Поэтому пациентам с таким осложнением даются строгие рекомендации по образу питания и нагрузок, подбирается терапия, направленная на снижение давления в венах, и, при необходимости, проводится эндоскопическое вмешательство по перевязке расширенных вен.

Подготовка к лечению

У больных циррозом печени, как правило, снижен уровень белка крови и число клеточных элементов. Это состояние чревато развитием инфекционных осложнений при проведении противовирусной терапии. Поэтому перед тем как назначить основные препараты, мы проводим подготовительное лечение, направленное на восполнение имеющегося дефицита в плазме крови, стимуляцию клеточных ростков крови, а также назначаем лекарства, поддерживающие постоянство ее реологических свойств.

Выбор этиотропной терапии

В клинике «МедЭлит» разработана лечебно-диагностическая программа, которая позволяет выявлять цирроз на самых ранних стадиях развития, предупреждать возникновение тяжёлых осложнений, а в ряде случаев добиваться обратного развития процесса. Для этого необходимо выявить первичное заболевание – причину цирроза. Наши специалисты обладают колоссальным опытом лечения цирроза печени в исходе вирусных гепатитов В и С, алкогольного гепатита, метаболической жировой болезни печени, аутоиммунных и наследственных заболеваний. Часть заболеваний печени излечивается полностью, другую часть можно взять под жёсткий контроль, не допускающий развития осложнений.

Клинически это подтверждается нормализацией лабораторных показателей, улучшением общего самочувствия, а морфологически – снижением выраженности фиброза печёночной ткани и частичным восстановлением её нормальной структуры. Такой поворот происходит не сразу. Это – месяцы и даже годы жизни. Но, что очень важно – жизни полноценной, гармоничной, качественной.

Врачи клиники МедЭлит разработают индивидуальную программу лечения цирроза печени. Любите себя, относитесь бережно к собственному здоровью! Чувствуйте себя уверенно с нашими специалистами. Мы поможем!

Звоните по телефону +7 495 646-07-47 или заполните форму

Мы также предлагаем:

Лечение гепатита Б

Тесты на определение гепатита

Лечение стеатогепатита