Острый панкреатит: опасное заболевание поджелудочной железы

Острый панкреатит

Острый панкреатит (непр. панкреатит, панкреотит - от лат pancreas (поджелудочная железа => pancreatitis) Это достаточно тяжелое воспалительное заболевание поджелудочной железы, протекающее с увеличением её размеров, развитием отека, а иногда участков разрушения, где может развиваться, а потом и выходить за пределы органа инфекция. Часто протекает с болями, выбросом в кровь веществ, отравляющих организм. В начале 80-х годов умирало около 20% больных острым панкреатитом, к концу 90-х — до 10%.

Острый панкреатит - это воспалительное заболевание в ткани поджелудочной железы. Острый панкреатит одно из распространённых заболеваний органов брюшной полости. Для него характерно увеличение размеров поджелудочной железы, возникновением отека, а иногда участков разрушения, где может развиваться инфекция. Заболевание сопровождается болезненными ощущениями, выбросом в кровь веществ, отравляющих организм. 

Основные причины острого панкреатита

В последние 10-15 лет количество больных увеличилось в 2-3 раза. Это связано с ростом потребления населением алкоголя, что является одной из основных причин развития этого заболевания. В большинстве стран на острый панкреатит алкогольной природы приходится 40% больных. Второй по частоте причиной возникновения острого панкреатита являются болезни желчного пузыря (желчнокаменная болезнь). Остальные 20% составляют другие причины: травмы живота, прием вредных для поджелудочной железы лекарств, эндокринные заболевания.

Основные причины острого панкреатитаСреди основных причин возникновения острого панкреатита выделяют:

  • Злоупотребление алкоголем;
  • Переедание и потребление слишком острой, жирной пищи;
  • Желчекаменная болезнь;
  • Прием некоторых лекарственных препаратов; 
  • Травмы, в том числе хирургические вмешательства в брюшную полость и др.

Как развивается повреждение и острое заболевание поджелудочной железы

Обильный прием жирной, богатой белками пищи с одновременным употреблением значительного количества алкоголя ведут к усиленной выработке поджелудочной железой веществ (ферментов), которые должны поступать по её протокам в кишечник и участвовать в переваривании пищи. Если поджелудочная железа функционирует недостаточно, то её протоки могут забиваться белковыми пробками, и ферментам ничего не остаётся, как проникать в ткань железы, повреждая её, вызывая воспаление. Повреждает железу и сам алкоголь, а особенно его продукт распада ацетальдегид, поступающие в неё с кровью. Развивается острый алкогольный панкреатит.

Из железы выходит проток, который соединяется с желчным протоком, образуется ампула. По ней желчь и сок поджелудочной железы поступают в двенадцатиперстную кишку. Если у вас желчнокаменная болезнь, то камни из желчного пузыря могут поступать в ампулу и закупоривать её. И тогда желчь и сок железы, содержащий ферменты не могут оттекать в двенадцатиперстную кишку, а под давлением проникают из протоков в ткань поджелудочной железы. Развивается острый билиарный панкреатит.

Основной механизм возникновения заболевания поджелудочной железы – это нарушение оттока сока самой железы, содержащего ферменты для переваривания пищи, в двенадцатиперстную кишку и проникновение этих ферментов в ткань самой железы.

Так, например, переедание и прием жирной, богатой белками пищи с одновременным употреблением значительного количества алкоголя приводит к усиленной выработке сока поджелудочной железой для переваривания пищи. Если поджелудочная железа функционирует недостаточно, то её протоки могут забиваться белковыми пробками, и сок железы остается в ней, проникая в ткань органа, повреждая и вызывая воспаление поджелудочной железы. Повреждает железу и сам алкоголь, а особенно его продукт распада ацетальдегид, поступающий в неё с кровью. 

При наличии желчекаменной болезни, камни из желчного пузыря могут попадать в проток, соединенный с поджелудочной железой и закупоривать её. В этом случае, желчь и сок  железы, не могут поступать в двенадцатиперстную кишку, оставаясь в поджелудочной железе и так же вызывая ее воспаление. 

Симптомы и диагностика острого панкреатита

Интенсивная (иногда чрезвычайно интенсивная) боль в верхней половине живота, отдающая в спину, тошнота, рвота, отсутствие аппетита, вздутие живота. Рвота не приносит облегчения, боль после рвоты не уменьшается. Может быть резкая общая слабость, сердцебиения, лихорадка.

Симптомы и диагностика острого панкреатитаХарактерными симптомами острого панкреатита являются:

  • Очень сильная боль в верхней половине живота, отдающая в спину;
  • Тошнота, рвота, отсутствие аппетита;
  • Повышенное газообразование, вздутие живота;
  • Общая слабость, учащение сердцебиения, лихорадка.


Чем опасен острый панкреатит?

Могут возникать очаги разрушения (некрозы), или массивное расплавление железы (панкреанекроз). На этом фоне часто развивается острая сердечно-сосудистая, дыхательная, почечная недостаточность. Они являются причиной смерти в первые несколько дней заболевания. Спустя неделю от начала болезни смерть может наступить от развития инфекции в разрушенной железе и тканях, окружающих её. Летальность при этом 30%.
На фоне острого заболевания поджелудочной железы в желудке и кишечнике нередко образовываются язвы, которые могут осложниться кровотечениям.

Острый панкреатит опасен вероятными тяжелыми осложнениями. Могут возникать очаги разрушения (некрозы), или массивное расплавление железы (панкреанекроз). Так же могут формироваться абсцессы.  На этом фоне часто развивается острая сердечно-сосудистая, дыхательная, почечная недостаточность. Они являются причиной смерти в первые несколько дней заболевания. 

На фоне острого заболевания поджелудочной железы в желудке и кишечнике нередко образуются язвы, которые могут осложниться кровотечениям.

Что делать, если у Вас признаки острого панкреатита?

Немедленно обращайтесь к врачу. Вас обязательно положат в больницу, где будут проводить обезболивающую, массивную очищающую организм терапию.
Если в поджелудочной железе образуются очаги разрушения, то, возможно, вам потребуется операция.

При обнаружении симптомов острого панкреатита необходимо незамедлительно обратиться к врачу. При остром панкреатите показана госпитализация и соблюдение строгого постельного режима. Терапия при остром панкреатите заключается в комплексном лечении обезболивающими, дезинтоксикационными, восстановительными препаратами. 

В случае, если в поджелудочной железе образуются очаги разрушения, то, возможно, потребуется хирургическое вмешательство.

Если Вы перенесли острый панкреатит

В течение года лица, перенесшие это заболевание, должны находиться под наблюдением гастроэнтеролога, если их состояние не требует наблюдения хирурга. Необходимо в этот период придерживаться диеты с исключением острых, жирных, жареных блюд и полностью исключить алкоголь. Это необходимо, чтобы предотвратить рецидив острого панкреатита, опасность которого очень велика в течение года после выписки из стационара.

Пациентам, перенесшим острый панкреатит, рекомендуется в течение года проходить обследование и наблюдение у гастроэнтеролога. Необходимо в этот период придерживаться диеты с исключением острых, жирных, жареных блюд и полностью исключить алкоголь. Это необходимо, чтобы предотвратить рецидив острого панкреатита, опасность которого очень велика в течение последующего времени.

Цены на основные услуги врача гастроэнтерологаЦены на основные услуги врача гастроэнтеролога

Любите себя, относитесь бережно к собственному здоровью! Чувствуйте себя уверенно с нашими специалистами. Мы поможем!

Звоните по телефону 495 646-07-47 или заполните форму


Запишитесь на прием ежедневно с 9 до 21: 8 495 646-07-47

Или оставьте ваш номер телефона, мы вам перезвоним в удобное для вас время

Ваше имя*                              
Номер телефона *                      
Удобное время для звонка   


Вверх