Острый панкреатит

Острый панкреатит

Острый панкреатит (непр. панкреатит, панкреотит - от лат pancreas (поджелудочная железа => pancreatitis) Это достаточно тяжелое воспалительное заболевание поджелудочной железы, протекающее с увеличением её размеров, развитием отека, а иногда участков разрушения, где может развиваться, а потом и выходить за пределы органа инфекция. Часто протекает с болями, выбросом в кровь веществ, отравляющих организм. В начале 80-х годов умирало около 20% больных острым панкреатитом, к концу 90-х — до 10%.

Острый панкреатит - это воспалительное заболевание в ткани поджелудочной железы. Острый панкреатит одно из распространённых заболеваний органов брюшной полости. Для него характерно увеличение размеров поджелудочной железы, возникновением отека, а иногда участков разрушения, где может развиваться инфекция. Заболевание сопровождается болезненными ощущениями, выбросом в кровь веществ, отравляющих организм. 

Основные причины острого панкреатита

В последние 10-15 лет количество больных увеличилось в 2-3 раза. Это связано с ростом потребления населением алкоголя, что является одной из основных причин развития этого заболевания. В большинстве стран на острый панкреатит алкогольной природы приходится 40% больных. Второй по частоте причиной возникновения острого панкреатита являются болезни желчного пузыря (желчнокаменная болезнь). Остальные 20% составляют другие причины: травмы живота, прием вредных для поджелудочной железы лекарств, эндокринные заболевания.

Основные причины острого панкреатитаСреди основных причин возникновения острого панкреатита выделяют:

  • Злоупотребление алкоголем;
  • Переедание и потребление слишком острой, жирной пищи;
  • Желчекаменная болезнь;
  • Прием некоторых лекарственных препаратов; 
  • Травмы, в том числе хирургические вмешательства в брюшную полость и др.

Как развивается повреждение и острое заболевание поджелудочной железы

Обильный прием жирной, богатой белками пищи с одновременным употреблением значительного количества алкоголя ведут к усиленной выработке поджелудочной железой веществ (ферментов), которые должны поступать по её протокам в кишечник и участвовать в переваривании пищи. Если поджелудочная железа функционирует недостаточно, то её протоки могут забиваться белковыми пробками, и ферментам ничего не остаётся, как проникать в ткань железы, повреждая её, вызывая воспаление. Повреждает железу и сам алкоголь, а особенно его продукт распада ацетальдегид, поступающие в неё с кровью. Развивается острый алкогольный панкреатит.

Из железы выходит проток, который соединяется с желчным протоком, образуется ампула. По ней желчь и сок поджелудочной железы поступают в двенадцатиперстную кишку. Если у вас желчнокаменная болезнь, то камни из желчного пузыря могут поступать в ампулу и закупоривать её. И тогда желчь и сок железы, содержащий ферменты не могут оттекать в двенадцатиперстную кишку, а под давлением проникают из протоков в ткань поджелудочной железы. Развивается острый билиарный панкреатит.

Основной механизм возникновения заболевания поджелудочной железы – это нарушение оттока сока самой железы, содержащего ферменты для переваривания пищи, в двенадцатиперстную кишку и проникновение этих ферментов в ткань самой железы.

Так, например, переедание и прием жирной, богатой белками пищи с одновременным употреблением значительного количества алкоголя приводит к усиленной выработке сока поджелудочной железой для переваривания пищи. Если поджелудочная железа функционирует недостаточно, то её протоки могут забиваться белковыми пробками, и сок железы остается в ней, проникая в ткань органа, повреждая и вызывая воспаление поджелудочной железы. Повреждает железу и сам алкоголь, а особенно его продукт распада ацетальдегид, поступающий в неё с кровью. 

При наличии желчекаменной болезни, камни из желчного пузыря могут попадать в проток, соединенный с поджелудочной железой и закупоривать её. В этом случае, желчь и сок  железы, не могут поступать в двенадцатиперстную кишку, оставаясь в поджелудочной железе и так же вызывая ее воспаление. 

Симптомы и диагностика острого панкреатита

Интенсивная (иногда чрезвычайно интенсивная) боль в верхней половине живота, отдающая в спину, тошнота, рвота, отсутствие аппетита, вздутие живота. Рвота не приносит облегчения, боль после рвоты не уменьшается. Может быть резкая общая слабость, сердцебиения, лихорадка.

Симптомы и диагностика острого панкреатита

Характерными симптомами острого панкреатита являются:

  • Очень сильная боль в верхней половине живота, отдающая в спину;
  • Тошнота, рвота, отсутствие аппетита;
  • Повышенное газообразование, вздутие живота;
  • Общая слабость, учащение сердцебиения, лихорадка.


Чем опасен острый панкреатит?

Могут возникать очаги разрушения (некрозы), или массивное расплавление железы (панкреанекроз). На этом фоне часто развивается острая сердечно-сосудистая, дыхательная, почечная недостаточность. Они являются причиной смерти в первые несколько дней заболевания. Спустя неделю от начала болезни смерть может наступить от развития инфекции в разрушенной железе и тканях, окружающих её. Летальность при этом 30%.
На фоне острого заболевания поджелудочной железы в желудке и кишечнике нередко образовываются язвы, которые могут осложниться кровотечениям.

Острая форма панкреатита в отсутствии лечения опасен вероятными тяжелыми осложнениями. Могут возникать очаги разрушения (некрозы), или массивное расплавление железы (панкреанекроз). Так же могут формироваться абсцессы.  На этом фоне часто развивается острая сердечно-сосудистая, дыхательная, почечная недостаточность. Они являются причиной смерти в первые несколько дней заболевания. 

На фоне острого заболевания поджелудочной железы в желудке и кишечнике нередко образуются язвы, которые могут осложниться кровотечениям.

Что делать, если у Вас признаки острого панкреатита?

Немедленно обращайтесь к врачу. Вас обязательно положат в больницу, где будут проводить обезболивающую, массивную очищающую организм терапию.
Если в поджелудочной железе образуются очаги разрушения, то, возможно, вам потребуется операция.

При обнаружении симптомов острого панкреатита необходимо незамедлительно обратиться к врачу. При остром панкреатите показана госпитализация и соблюдение строгого постельного режима. Лечение острого панкреатита в клинике сопровождается комплексным приемом обезболивающих, дезинтоксикационных, восстановительных препаратами.

В случае, если в поджелудочной железе образуются очаги разрушения, то, возможно, потребуется хирургическое вмешательство.

Если Вы перенесли острый панкреатит

В течение года лица, проходившие лечение острого панкреатита, должны находиться под наблюдением гастроэнтеролога, если их состояние не требует наблюдения хирурга. Необходимо в этот период придерживаться диеты с исключением острых, жирных, жареных блюд и полностью исключить алкоголь. Это необходимо, чтобы предотвратить рецидив острого панкреатита, опасность которого очень велика в течение года после выписки из стационара.

Пациентам, перенесшим острый панкреатит, рекомендуется в течение года проходить обследование и наблюдение у гастроэнтеролога. Необходимо в этот период придерживаться диеты с исключением острых, жирных, жареных блюд и полностью исключить алкоголь. Это необходимо, чтобы предотвратить рецидив острого панкреатита, опасность которого очень велика в течение последующего времени. При подтверждении диагноза лечение панкреатита в Москве должно пройти незамедлительно.

Цены на основные услуги врача гастроэнтерологаЦены на основные услуги врача гастроэнтеролога

Любите себя, относитесь бережно к собственному здоровью! Чувствуйте себя уверенно с нашими специалистами. Мы поможем!

Звоните по телефону 495 646-07-47 или заполните форму


Запишитесь на прием ежедневно с 9 до 21: 8 495 646-07-47

Или оставьте ваш номер телефона, мы вам перезвоним в удобное для вас время

Ваше имя*                              
Номер телефона *                      
Удобное время для звонка   


Вверх